Как избавиться от булимии и построить новую жизнь

Гулидова Любовь

Авторская методика

Пособие по самопомощи

Как избавиться от булимии и построить новую жизнь

Оглавление

Слово автора

Глава 1. История булимии

Глава 2. Причины на поверхности

Глава 3. Причины из глубины души

Глава 4. Мифы о булимии

Глава 5. Садист и мазохист — две стороны медали

Глава 6. Пищевое воспитание

Глава 7. Медитация как способ снятия тревожности

Глава 8. Расстановки

Глава 9. Последствия и риски для здоровья

Глава 10. Режим питания

Глава11. Физические нагрузки

Глава 12. Срывы и победы

Глава 13. Рекомендую

Послесловие

Слово автора

— Чтоб ты сдохла от своей булимии!

С такого вот пожелания от близкого человека началась моя история освобождения от этой болезни. От услышанного я онемела. Я обняла свое тело, все свои 39 килограммов, любимые кости, и впервые осознала, что такой исход очень даже вероятен. И хотя я никогда не прощу эту жестокость, эта фраза, как мне сейчас кажется, спасла меня.

Я вернула себе жизнь, здоровье и счастье и готова поделиться своими знаниями и опытом с тобой. Если ты хочешь вернуть себе себя, осознать себя, строить свою жизнь, быть успешной, здоровой и красивой, восстановиться и забыть РПП как кошмар — ты сделала правильный выбор.

Эту книгу я написала для тебя. И больше всего на свете мне хочется, родная моя, чтобы твоя новая жизнь началась по-другому — легче, быстрее, счастливее.

Если ты не знаешь, с чего начать, как самой избавиться от булимии, как сказать родным о своих переживаниях, куда и к кому идти — смело бери в руки эту книгу и пару разноцветных ручек. Чтобы помочь себе на 100%, придётся выложиться по максимуму. Поэтому, даже если какие-то задания не хочется делать, возникает сопротивление или хочется просто прочитать и приступить к следующей главе, остановись. Остановись и сделай. Не для кого-то там, а для себя.

Для того, чтобы решить проблему, нужно разобраться, что это за проблема — вот наш девиз на старте. Перед выходом на ринг бойцы всегда подробно изучают своего соперника. Это, конечно, не значит, что ты не можешь читать главы выборочно, но я бы очень советовала делать именно так.

В свое время, я бы полмира отдала за такую вот книгу. Думаю, она очень бы мне помогла, ускорила бы процесс выздоровления и реабилитации. Сколько дней безумия можно было бы избежать, сколько слез могло бы не пролиться!

Более 30 практических заданий помогут понять себя, обрести новые привычки и избавиться от булимии!

Если у вас есть знакомый, который страдает от булимии, вручите ему эту книгу и, возможно, вы подарите этому человеку новую жизнь.

С огромной любовью я надеюсь на тебя, и будь, пожалуйста, счастлива. Обещаешь?

Глава1. История булимии

Не смотря на то, что как явление булимия знакома исследователям со времен Древнего мира, потребовалось почти два тысячелетия, чтобы найти к ней подход и пути лечения.

Термин «нервная булимия» закрепился и используется в международной классификации болезней с 1992 года и в классификации Американской психиатрической ассоциации в третьей редакции с 1980 года.

Сегодня названий и разветвлений этого расстройства много, поэтому — разберемся в этой истории с самого начала.

ДРЕВНИЙ МИР

У каждой общности людей в разные эпохи складывались свои критерии красоты, особенно женской. И чем дальше цивилизация уходила от аграрного общества к индустриальному, тем больше обращали внимание на стройность фигуры. Пышные формы как знак фертильности заменялись эстетически привлекательными линиями и лёгкостью — детская смертность снижалась за счёт качественной медицины и вот для продолжения рода уже не обязательно рожать и растить как минимум десятерых детей. Одного вполне достаточно.

Первыми к эталону стройного женского тела пришли древние греки. Культура многодневных пиров (в элите), смешавшись с новыми требованиями к девичьему стану, породили абсолютно новый социальный феномен.

Так, в Древней Греции девушки использовали отвары различных трав в качестве слабительных (с тех пор ничего не поменялось, да?). Но это был не единственный способ следить за весом — на арену истории выходят термины «кинорексия» и «вомитория».

Кинорексия в понимании греческих врачевателей — это ненасыщаемый голод, схожий с собачьим. Так называли бесконтрольное поглощение большого объема пищи с последующим вызыванием рвоты. При возможности, такое поведение повторялось.

Второе понятие, которое связывают с историей булимии — «вомитория». Сейчас объясню, почему это ошибочно. В значении этого слова и правда есть значение «изрыгать», «выбрасывать наружу».

Вот что можно прочитать на просторах интернета: «Древнем Риме относительно распространенным явлением была „vomitoria“ — искусственно вызванная рвота после пиршества. Сторонники такой процедуры были императоры Клавдий и Вителлий»http://bulymia.ru/istoriya-bulimii/.

Однако это всего лишь миф. Вомитория — это всего лишь проходы под трибунами, через которые можно было максимально быстро попасть на трибуны и обратно наружу.

Упоминания Клавдия и Вителлия в трактовке понятия «вомитория», близкой к булимии, здесь неспроста. Именно эти древнегреческие деятели вошли в историю как булимики.

О протекании их болезни свидетельств не осталось, зато очень интересно проанализировать биографии этих представителей древнеримской элиты, чтобы понять, откуда проистекает их недуг. И хотя мы еще не говорили о причинах возникновения мии, многое будет понятно из выборочного жизнеописания Клавдия.

Был период в истории Древней Греции — период упадка и разврата, когда правили сначала Тиберий, а затем — Гай Калигула. В это непростое время появился на свет, в семье одного из древнейших родов, Тиберий Клавдий Цезарь Август Германик. Он был слабым и болезненным мальчиком, рано потерял отца и воспитывался с тех пор матерью Антонией.

Чтобы составить впечатление об отношениях матери и сына, приведу всего один отзыв матери Антонии о ребёнке: «человек, которого природа только начала создавать, но не закончила».

Забитый мальчик с невысокой самооценкой говорил вслух неуверенно и несвязно, зато, оставшись один, углублялся в исторические книги и писал настоящие научные труды, стройно и красиво излагая свои мысли. Младший в семье, нелюбимый ребёнок, он был способным учеником хороших учителей и собирался стать государственным деятелем или учёным.

Впоследствии Клавдий был несчастлив в браках, потерял первого сына в отрочестве, сорок лет не принимался всерьез Императором, был ущемлен в интересных ему исторических исследованиях и находил утешение лишь в вине, еде и книгах.

Придя к власти после развратного и кровожадного Калигулы, изменить традиции пиров и зрелищ было невозможно. Хотя, вероятно, Клавдий и сам не очень к этому стремился — всю взрослую жизнь он страдал от приступов обжорства и ожирения.

Мог ли Клавдий в стрессовых ситуациях войн и заговоров отказаться от привычки очищать желудок между приёмами пищи во время пиров? Мне кажется, это что-то из области фантастики. Запомним детство первого известного нам в истории булимика — это пригодится в будущем.

Подобно ему, девушки из знати, вынужденные участвовать в многодневных пирах и бдить при этом фигуру, прибегали к очищению желудка с помощью слабительных отваров или рвоты.

Хотя диагностические критерии нервной булимии были определены лишь в 1979 году, существует множество исторических фактов, подтверждающих, что патологическое стремление к перееданию было и в других развитых культурах прошлого.

Средневековье

Булимия как РПП впервые была описана в Средние века, и с тех времен до нас дошли описания нескольких случаев. В этих историях болезни на передний план выступает нестерпимый голод, а не повторяющийся ритуал переедание — очищение, что определяет современное понимание булимии.

— Римский медик-философ Гален во 2 веке н.э. описал симптомы булимии так: неконтролируемое поглощение пищи сверх меры, обморок, бледность, холодные конечности, слабость пульса. В это описание Гален не включил вызывание рвоты или особое отношение булимика к своим телу и весу.

— Девушкам викторианской эпохи полагалось не есть в присутствии посторонних и проявлять всяческое безразличие к еде. Они объедались после продолжительного истязания и страдали булимией, не выдерживая пытки голодом.

— Святая Екатерина Сиена (1347—1380) вошла в историю своим подвигом длительного голодания и аутонаказаниями за содеянные грехи. Грехом считалось неконтролируемое поглощение пищи, а наказанием — принужденная рвота. Скончалась Екатерина Сиена от анорексии в возрасте 33-х лет.

— Святые Мария Магдалена де Паци (1566—1607) и Вероника Джулиани (1660—1727) были уверены в том, что их ожирение как результат непреодолимого обжорства есть не что иное, как происки дьяволаhttp://auto-painter.ru/nervnaja-bulimija-simptomy-i-lechenie/.

К сожалению, в Средневековье легче проследить за развитием анорексии, в то время как булимия почти не упоминается в исторических текстах. Зато в 19-м веке эта несправедливость компенсируется — с этих пор два расстройства пищевого поведения идут рука об руку.

Европа и Штаты в тренде

В 18-ом веке были сделаны попытки классификации пищевых расстройств. К 19-му веку было описано всего около пятнадцати историй булимии. Некоторые из этих случаев включают черты, характерные для заболевания, которое мы называем булимией сегодня: быстрое поглощение пищи, ночное переедание, еда украдкой, нормальный вес.

Лечение касалось, в основном, соматических симптомов, было известно несколько случаев излечения, несколько хронических случаев и несколько смертей (одна вследствие суицида).

Связь булимии с психологией больного начали замечать в начале 18-го века. На рубеже веков булимия воспринималась как форма невроза, то есть психологическое расстройство. Тогда же в связи с заболеванием начали упоминаться тревоги, связанные с весом и телесным обликом.

Стала ясна связь между искусственным вызыванием рвоты и страхом поправиться, как и другие психологические признаки булимии:

— отвращение к телу,

— депрессия,

— стыд и вина после переедания.

Ученый Дж. Рассел и его коллеги занимались изучением истории булимии. Выводы были странными: обнаружить чёткие симптомы булимии не удалось ни у кого вплоть до 1960-х годов!

То есть, в то время как история анорексии прослеживается со средневековья, булимия практически не фиксируется никакими источниками.

Построение возрастных пирамид больных дало ещё более обескураживающие результаты: только люди, родившиеся после 1950-го, имели хоть какие-то шансы заболеть; серьёзной же эта вероятность становилась лишь у появившихся на свет после 1958 года.

«Твигги-синдром» — еще одно название булимии, пришедшее в 1980-е. В 1966-м «Лицом года» в Британии стала Твигги — первая супермодель современности и первый культурный герой женского пола со столь неестественными пропорциями.

«Тростинка», как переводится её псевдоним с английского, при росте в 169 см весила 40 кг! Давление, оказываемое образами неестественно грацильных супермоделей на психику масс, серьёзно повлияло и на «популярность» анорексии: по статистике, число заболеваний ею резко подпрыгнуло именно со второй половины 60-х.

В 20-м веке стало публиковаться больше описаний случаев. В частности, часто упоминаемый случай Еллен Вест, описанный Людвигом Бинсвагнером в книге «Экзистенциальный анализ» (1944).

Во второй половине этого века эпизоды переедания и вызывание рвоты после них изучались в контексте нервной анорексии, и только с 1979-го года нервная булимия стала независимым от анорексии заболеванием.

Джеральд Русселл дал современное определение нервной булимии. В 1979 году он же опубликовал описание 30 случаев нервной булимии. Эти пациенты наблюдались им на протяжении 6 лет, и демонстрировали три главные симптома:

— непреодолимое желание переесть,

— искусственное вызывание рвоты

— сильный страх растолстеть.

Большинство из них, хотя и не все, страдали раньше нервной анорексией, однако во время описания случаев имели нормальный вес. У больных наблюдались сверхценные идеи о полноте и размере их тела.

Русселл был весьма пессимистичен относительно прогнозов выздоровления, у большинства больных почти не было результатов в лечении. Часть его пациентов была в глубокой депрессии, с риском суицида.

В качестве лечения Русселл предлагал преодоление порочного круга переедания и вызывания рвоты, антидепрессанты, электро-шоковую терапию, бихевиоральную психотерапию (поскольку корни болезни он видел в эмоциональных проблемах пациента). Русселл заметил, что больные были склонны бросать лечение.

После первой мировой войны булимия у молодых женщин описывалась прямо-таки как казуистика, а в последние 30 лет в публикациях она упоминается всё чаще и чаще. Булимия, кстати, неуклонно обгоняет нервную анорексию по частоте, но не по необходимости в клиническом лечении.

Полезно знать, что булимические приступы были у освобожденных жителей блокадного Ленинграда. Из-за длительного стресса на фоне вынужденного голодания люди освобожденного города не могли себя контролировать и ели, не прекращая.

Многие умерли именно по этой причине: от дикого переедание после страшного голода (любой врач скажет, что из голода надо выходить постепенно и очень осторожно). Представляете себе весь трагизм этой ситуации? Годами голодать, а потом получить, наконец, еду и умереть именно от нее, от осуществления того желания, которое мучило все эти голодные годы.

Самая странная ситуация была выявлена при анализе пространственного распределения. Во-первых, ряд стран на протяжении всего известного времени имел стандарты женской внешности, очень близкие к Твигги.

Такова, к примеру, Япония. Не в последнюю очередь это связано и со спецификой питания японцев. Напомним: по обмерам, вплоть до 1970-х в Японии (борцов сумо не рассматриваем) практически не было случаев избыточного веса. Но не было и булимии, первый случай которой был зарегистрирован в 1981 году.

Сейчас около 2% здешних женщин 13–20 лет подвержены этому недугу. Очевидно, твигги-синдром не виноват: японки и сегодня уступают по соотношению «рост — масса» европейкам, а многие из них — и Твигги на пике её славы в 60-х.

В ходе недавних исследований специалисты из Оксфорда (Великобритания) выдвинули предположение, что ранее при изучении болезни причины путали со следствием.

Похоже, не избыточная еда ведёт к вызываемой больным искусственной рвоте, а наоборот — потеря питательных веществ, вызванная столь сомнительной «чисткой» организма от «лишней» еды, приводит к приступам волчьего аппетита, коими тело просто пытается нормализовать ситуацию. Иными словами, реальная конституция человека никак не связана с его стремлением «сбросить» вес экстремальными методами.

Кроме того, если прежде было принято считать, что распространение булимии напрямую связано с экономическим развитием страны, то теперь об этом, по-видимому, можно забыть.

Если верить медстатистике, после появления телевидения в фиджийской провинции Надрога-Навоза процент больных булимией среди женщин из возрастной группы риска вырос с нуля в 1995 году (до телевидения) до 11,8% в 1998-м (через три года после появления).

Внимательное изучение статистики стран третьего мира привело специалистов к выводу о том, что если СМИ государства англоязычны, то булимия возникает даже в самых бедных местах, вроде тех же островов Фиджи. И чем выше языковая и культурная обособленность населения того или иного государства или провинции, тем реже встречается подобное явление.

Лучшим образцом культурно-языковой изоляции среди стран, имеющих открытую медицинскую статистику, британские учёные признали Кубу. Там не зафиксировано ни одного случая нервной булимии, хотя даже по данным ЦРУ здесь больше обеспеченных людей, чем на Фиджиhttp://web.archive.org/web/20120508002835/http://science.compulenta.ru:80/662583.

Как поясняют исследователи, фактически речь, вероятнее всего, идёт о привязке к образцам, свойственным современной англо-американской культуре в целом. иначе говоря — пропаганда ценностей и образцов поведения!

Но подробнее о психо-социальных причинах возникновения булимии мы поговорим позже. А пока — о России.

Россия — белое пятно

Каждые 62 минуты от расстройства пищевого поведения (РПП) в мире умирает один человек. Самый высокий уровень смертности у анорексии — от вызванных ей осложнений умирают 5–6% больных, от булимии — чуть меньше.

В России до сих пор нет объективной статистики этих заболеваний, а из-за отсутствия информации люди с расстройствами пищевого поведения часто получают необходимую медицинскую помощь только на поздних стадиях болезни, когда в организме происходят необратимые изменения.

С анорексией в России всё гораздо хуже, чем с булимией. Сейчас во «ВКонтакте» по запросу «анорексия» можно найти 8351 сообщество (в августе прошлого года их было 1700) — это не считая пабликов, в названиях которых это слово не упоминается. Хотя в некоторых из них указывается, что администраторы не занимаются пропагандой нездоровых способов похудения, большинство групп объединяет «культ Аны».

Чтобы «Ана пришла и забрала с собой» (то есть чтобы стать «идеально худой»), подходят любые методы: от жестких диет, которые участницы придумывают сами, до слабительных.

Похудение часто превращается в соревнование — например, администратор группы делит участниц на команды и выбирает диету для каждой из них или же устанавливает денежный приз.

Самые популярные:

— питьевая, или «питька» (месяц не употреблять ничего, кроме кофе, чая, кефира, свежевыжатых соков и легких овощных или куриных бульонов),

— диета ABC (в зависимости от дня разрешается съесть от 0 до 500 калорий)

— «офигенная» (в питьевые дни можно употреблять чай, кефир или воду, а в остальные — несколько яблок или огурцов)https://gazetaby.com/cont/art.php?sn_nid=125437.

Команда, которой коллективно удается сбросить больше килограммов, побеждает. Бывают и более жесткие условия, когда каждый «сорвавшийся» игрок выбывает из ана-группы навсегда.

На момент написания книги по запросу ВК «булимия» поиск выдаёт больше сотни результатов, большинство — про выздоровление от болезни, в группах строго запрещено пропагандировать нездоровый образ жизни, похудение и так далее. Девочкам, которые хотят, чтобы к ним «пришла Ана» — не сюда.

В России нет точных данных о количестве людей, справившихся с болезнью, в других странах различные источники говорят о положительных результатах у 30–50% больных в зависимости от методов лечения.

— В 30% случаев больные расстройством пищевого поведения полностью выздоравливают.

— Еще 50% удается побороть симптомы, хотя они продолжают настороженно относиться к еде и собственному телу. О

— стальные 20% не могут справиться с болезнью до конца жизни.

Глава 2. Причины на поверхности

Задумывалась ли ты уже о причинах своей болезни? Если да, у меня для тебя отличные новости — у тебя уже хватает ресурсов для решения проблемы. То есть, УЖЕ СЕЙЧАС ты можешь от нее избавиться.

В Пособии ЦИРПП «Понимание голода» описаны стадии готовности к переменам и, если эта книга — твой выбор, то за твоими плечами уже большой путь к выздоровлению!

Задание:

Обведи стадию, на которой уже находишься. Объясни себе, почему не на первой? И что тебе необходимо сделать, чтобы приблизиться к последней?