12+
Оглавление - ИЭМК: просто о сложном, сложно о простом, и что с этим делать
- Самая короткая глава
- Глава первая. Просто о сложном…
- 1. Жалобы
- 2. Анамнез заболевания
- 3. Анамнез жизни
- Биологический анамнез
- Семейный анамнез
- Иммунологический анамнез
- Аллергологический анамнез
- Наследственный анамнез
- Специфический анамнез
- Трудовой анамнез
- Жилищно-бытовой анамнез
- Социальный анамнез
- 4. Образ жизни
- 5. Факторы риска
- 6. Данные объективного осмотра
- 7. Диагноз
- Клинический диагноз
- Административный диагноз
- Дополнительные характеристики диагноза
- 8. Лечебно-диагностический план
- Цели лечебно-диагностического плана
- Задачи лечебно-диагностического плана
- Лечебно-диагностические мероприятия
- 9. Результаты диагностики
- Результаты лабораторных исследований
- Результаты инструментальных исследований
- 10. Лечебно-профилактические мероприятия
- Заключение первой главы
- Глава вторая. Сложно о простом…
- 1. Клиническое событие
- Клиническое событие
- Техническое событие
- 2. Клинический эпизод
- Связь клинического эпизода и клинических событий
- Взаимосвязь нескольких клинических эпизодов
- Клинические эпизоды и обращения
- 3. Структура документа
- Метаданные
- Контент документа
- Контекст композиции
- Контент композиции
- 4. Пример клинического документа
- 5. Назначения и действия
- 6. Административные документы
- Талон пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях
- Статистическая карта выбывшего из стационара
- Рецепт
- Листок нетрудоспособности
- Направление
- 7. Демографическая информация
- 8. Конфиденциальность медицинской информации
- Основные термины в нормативно-правовых актах
- Основные вопросы
- Модель по разграничению прав доступа к конфиденциальной информации
- Информированное согласие на обработку персональных данных
- Заключение второй главы
- Глава третья. Что с этим делать…
- 1. Кабинет пациента
- Входящая информация
- Исходящая информация
- 2. Диагностическая уверенность
- Постановка предварительного диагноза
- Уточнение предварительного диагноза
- Постановка заключительного диагноза
- 3. Лист диагнозов
- Классическая проекция листа диагнозов
- Проекция активных клинических эпизодов и диспансерных групп
- Проекция на специальность врача
- Проекция на приоритетность заболеваний пациента
- 4. Контролируемые группы
- Планы для контролируемых групп
- Пример контролируемой группы
- Реестры пациентов
- 5. Формирование и выполнение планов
- Формирование индивидуального лечебно-диагностического плана
- Комбинирование информации лечебно-диагностического плана
- Алгоритмы в точках принятия решений
- Выполнение лечебно-диагностического плана
- 6. Лекарственная терапия
- Артефакты лекарственной терапии
- Автоматизация назначения лекарственной терапии
- 7. Формирование медицинских документов
- Общая характеристика эпикризов
- Характеристика этапного эпикриза
- Состав информации этапного эпикриза
- 8. Мониторинг, статистика и обмен информацией
- Мониторинг
- Статистика
- Информационный обмен
- 9. Принципы оптимизации МИС
- Интеллектуальный интерфейс
- Информативный интерфейс
- Интуитивно-понятный интерфейс
- Заключение третьей главы
- Эпилог
- Перечень сокращений
- Глоссарий