Апиотерапия в стоматологии

1. Маточное молочко

Маточное молочко — «королевским желе» — представляет собой пастообразную непрозрачную желтовато-белую массу со специфическим запахом и острым кисловато-соленым вкусом.

Маточное молочко — секрет, выделяемый аллотрофическими (глоточными и верхнечелюстными) железами медоносных пчел.

Маточное молочко вырабатывают молодые пчелы с 4—6 до 12—15-дневного возраста. В это время они начинают поедать пергу, богатую белками, жирами, витаминами и другими биологически активными веществами. От такого корма глоточные железы пчелы сильно развиваются и вырабатывают молочко, которое стекает по трубке в глотку, а затем в хоботок. Из хоботка пчела дает небольшие порции молочка личинкам в течение трех первых дней их развития или кормит матку в течение всего периода ее яйцекладки. Пчелы складывают в изобилии маточное молочко в маточники, как только там появляются личинки. Обильное питание маточных личинок молочком способствует ускоренному и усиленному их росту по сравнению с личинками рабочих пчел. Благодаря ему сама матка, вышедшая из такого же яйца, как и все пчелы, почти в два раза длиннее и тяжелее любой из них.

В каждом маточнике пчелы имеется 200—400 мг молочка, а в ячейке с пчелиной личинкой всего 2—3 мг. В то время как весь «век» полевой медосборной пчелы летом составляет 30—35 дней, а зимой — около 6 мес., матка способна жить 5—6 лет и откладывать в сутки до 2 тыс. яиц и более.

Молочко, которым пчелы кормят рабочих пчел, по своему химическому составу несколько отличается от молочка, предназначенного для личинок, находящихся в маточнике: в молочке для маточных личинок пантотеновой кислоты, биоптерина и неоптерина в 10 раз больше. Предполагается, что один вид маточного молочка выделяется глоточными железами и используется для кормления личинок рабочих пчел. Его называют пчелиным молочком. Другой вид маточного молочка состоит из смеси секретов глоточных и верхнечелюстных желез — это маточное молочко. Очевидно, одни пчелы-кормильцы кормят только маточных личинок, а другие — только личинок рабочих пчел. Различный количественный состав молочка определяет и различия в обмене веществ личинок рабочих пчел и маток, что, в конечном счете, обеспечивает дифференцированное развитие личинок обеих стаз женского пола и морфогенез. В маточном молочке не обнаружены микроорганизмы, так как оно обладает способностью к самостерилизации.

1.1. Получение маточного молочка

Получать маточное молочко лучше всего в начале лета, когда в пчелиных семьях много молодых пчел-кормилиц, печатного расплода для пополнения населения ульев и в гнездах — белкового корма (перги).

Для получения маточного молочка в большом количестве пчеловод выделяет сразу 20 сильных пчелиных семей, имеющих не менее 8—9 рамок с расплодом в каждой. Если пчелы содержатся в ульях-лежаках, то их можно разделить вертикальной ганемановской решеткой на две части. При содержании пчел в многокорпусных ульях ганемановскую решетку помещают между корпусами. Можно рядом с пчелиной семьей поставить и пустой улей для формирования отводка на плодную матку. В пустой улей, отделение улья или корпус отбирают от семьи матку, три рамки печатного расплода, одну рамку суши, одну рамку вощины и одну рамку с медом и пергой. Через 4—б ч каждой семье дают по одной прививочной рамке с личинками в мисочках в возрасте 15—18 ч, но не старше суток. В рамке должно быть 30—40 мисочек с личинками. На второй день каждой семье-воспитательнице дают еще по одной рамке с 30 личинками. На третий день от семьи отбирают первую рамку с отстроенными маточниками и дают еще одну рамку с мисочками, это продолжается в течение 20 дней. Через семь дней каждой семье-воспитательнице дают из отводков по две рамки открытого расплода и отбирают по две рамки суши, которые ставят в отводки. Семьям-воспитательницам ежедневно дают сахарный сироп с добавлением цветочной пыльцы (обножки). Ежедневно от каждой семьи-воспитательницы можно отобрать по 7—8 г маточного молочка, а за 20 дней — по 140—150 г. От 20 семей за 20 дней можно получить около 3 кг маточного молочка.

Прививочные рамки с отстроенными маточниками ежедневно (на третий день после постановки личинок на воспитание) вынимают из ульев и в переносных ящиках доставляют в лабораторию. В лаборатории бритвой срезают стенки маточников до молочка, а затем вынимают личинок из мисочек и стеклянной ложечкой извлекают молочко в стерильный флакон из темного стекла. Наполненные флаконы герметично закрывают пробками и помещают в холодильник, где хранят при температуре —8—12 °С.

1.2. Фармакологическое действие маточного молочка

Маточное молочко оказывает антиспастическое, бактериостатическое, бактерицидное, биостимулирующее, противовирусное, противовоспалительное, сосудорасширяющее, противоопухолевое, тонизирующее действие, повышает регенерацию тканей, нормализует и активизирует обменные процессы в тканях, стимулирует и регулирует функцию эндокринных желез, улучшает их питание и обмен веществ в целом, стимулирует кроветворную функцию организма.

Белок — g-глобулин — имеет очень важное значение для живого организма, так как является основной частью протеинов, выполняющих защитные функции в организме (антитоксические, противовирусные и противобактериальные).

гамма-глобулин — выполняет противовирусные, противомикробные и антитоксические функции, а также стимулирует выработку фагоцитов.

биотин (витамин Н) необходим для нормального жирового обмена;

витамин Е стимулирует половую деятельность.

железо, марганец, цинк и кобальт, необходимые для нормального кровотечения (способствуют регенерации и выработке красных кровяных телец).

Пантотеновая кислота способствует исцелению ожогов, трофических ран.

Маточное молочко хорошо всасывается слизистой оболочкой подъязычной области и быстро разносится кровью по всему организму, минуя желудок.

1.3. Доза маточного молочка

Никулин А. А., Якушева Е. Н. (1990) указали на зависимость биологической активности маточного молочка от его дозы. Так, дозы более 10 мг/кг оказывают угнетающее действие на регенерацию. Оптимальная доза —1 мг/кг.

В больших концентрациях задерживает рост ряда микроорганизмов (кишечной палочки, золотистого стафилококка, микобактерий туберкулеза, сальмонелл, возбудителя сибирской язвы и др.). При больших разведениях (например, 1:10000) маточное молочко не тормозит, а способствует росту микробов. Молочко, разведенное щелочью или натрия гидрокарбонатом, почти полностью утрачивает антимикробную активность.

1.4. Хранение и консервирование маточного молочка

В процессе хранения биологическая активность маточного молочка снижается в результате разрушения некоторых компонентов под действием света, тепла, кислорода воздуха и других факторов. П. Т. Аллее и Г. К. Аллее (1972) экспериментально установили, что нативное маточное молочко под воздействием положительных температур и света теряет свою активность в течение 3—10 дней.

Техническими условиями Латвийской ССР предусмотрено хранение нативного маточного молочка в герметически укупоренных флаконах при температуре не выше минус 10 °С, чем гарантируется его качество в течение 5 мес. со дня отбора из маточников. Сухое (лиофилизированное) маточное молочко должно храниться при температуре от 0 °С до 14 °С и относительной влажности воздуха не свыше 75%. Гарантийный срок — до 5 лет со дня лиофилизации. В настоящее время большинством исследователей признано, что лиофилизация маточного молочка является хорошим способом его консервирования.

Л. Н. Брайнес (1968) разработал способ сохранения биологической активности маточного молочка путем адсорбции. Он основан на том, что сразу же после получения маточного молочка на пасеке его растирают в фарфоровой ступке вместе с лактозой. Затем на фабрике его подсушивают под вакуумом и фасуют в виде таблеток. Биологическая активность такого препарата сохраняется несколько лет.

1.5. Качество маточного молочка

Для определения биологической активности маточного молочка П. Т. Аллее (1972) предложил биологический метод контроля, который заключается в том, что в термостате выращивают пчелиных личинок на испытываемых образцах. Если на шестой день масса личинок достигает 180 мг и более, то такое маточное молочко считается пригодным для приготовления лекарственных препаратов.

Стандартом Латвийской ССР (1976) предусмотрено производить оценку качества нативного маточного молочка по таким органолептическим показателям, как цвет, запах, вкус, консистенция, механические примеси, а также масса личинок, выращенных на анализируемой пробе молочка (см. Табл. №1).

О натуральности маточного молочка можно судить и по наличию выделяемой мандибулярными железами пчелы 10-окси-транс-дельта-деценовой кислоты, а также биоптерина и неоптерина.

Таблица №1.

Технические требования к маточному молоку.

1.6. Препараты маточного молочка

Апилак — Apilaсum

«Апилак» — от латинского apis — пчела, lac — молоко;

выпускается отечественной фармацевтической промышленностью;

Форма выпуска — в виде таблеток для сублингвального употребления (таблетка кладется под язык), свечей и порошка.

Выпускается 3% мазь апилака (в тубах по 50 г). Применяется только наружно.

Таблетки белого цвета, со слегка желтоватым оттенком, содержат по 0,01 г нативного лиофилизированного (сухого) маточного молочка. Их нужно держать под языком до полного растворения.

Таблетки и порошок «Апилака» следует хранить в сухом темном месте, желательно при температуре не выше 8°С. Под влиянием температуры и света он инактивируются.

Импортные препараты маточного молочка:

— аписерум (Франция),

— апифертиль (Германия),

— лондживекс (Канада),

— халеа реал (Мексика),

— витадон (Румыния),

— мелькальцин (Румыния) и др.

1.6.1. Способы применения маточного молочка

1. Внутрь:

а) апилак в форме сублингвальных таблеток (под язык);

б) маточное молочко, взятое непосредственно из маточников на пасеке;

в) смесь маточного молочка с медом (1 г маточного молочка на 100 г мёда) — по 1/3 чайной ложке под язык или задерживая во рту;

г) мягкие пастилы, содержащие маточное мо­лочко и порошкообразную глюкозу в соотношении 1: 25, смешанную с нагретым до 60°С медом; принимают ежедневно по 3 пастилы перед приемом пищи;

д) спиртовой раствор маточного молочка (1 часть маточного молочка и 20 частей 45% алкоголя) прини­мают по 5—10 капель 4 раза в день за 1 час до приема пищи.

2. Местно:

а) ингаляции аэрозоля 0,5% раствора апилака в дистиллированной воде или изотоническом растворе натрия хлорида;

б) электрофорез 0,5% водного раствора апилака, курс лечения — 5—7 сеансов с катода и 5—7 сеансов с анода;

в) применение паст, содержащих 3% мазь апилака, в комбинации с другими лекарственными средствами; для лечения стоматитов и заболеваний пародонта;

г) аппликации 0,5% водного раствора апилака;

д) аппликация эмульсии апилака;

е) фонофорез 3% мази апилака.

В. Васильев, К. Тодорова (1983) лечили геморрагические гингивиты у детей, помещая на слизистую рта на 2 часа тампоны, пропитанные маточным молочком.

Г. Н. Вишняков с сотр. (1987) применяли пыльцу и маточное молочко при пародонтозе.

Медовая композиция «Апитонус» с маточным молочком.

Это комбинированный продукт соединил в себе мощные метаболические и антиоксидантные свойства маточного молочка с иммуностимулирующим действием прополиса.

Состав. Высококачественный мед «Парма» с добавлением маточного молочка и пчелиной обножки (цветочной пыльцы).

Применяют при лечении кариеса.

1.7. Противопоказания к применению маточного молочка

•болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников),

•острые инфекционные болезни,

•заболевания надпочечников,

•идиосинкразия к маточному молочку.

•индивидуальная непереносимость препарата.

2.Мед

Мед — это сладкая вязкая жидкость с приятным запахом (букетом), полученная медоносными пчелами из нектара цветков или пади растений (падь — сладкое выделение на листьях растительного или животного происхождения).

Классификация мёда:

I. Натуральный мёд

в зависимости от происхождения:

•цветочный:

— Монофлорный (монофлерный) мед — мед, полученный пчелами с одного вида растений

— полифлорный (полифлерный) мед — мед, полученный пчелами из нектара нескольких видов растений. Полифлерные сорта мёда получают название от характера пчелиных пастбищ (угодий):

•луговой,

•степной,

•лесной,

•фруктовый (сады),

•горно-таежный.

•падевый,

•смешанный.

•каменный мед — собирают дикие пчелы, обитающие в скальных расщелинах. Каменный мед палевого цвета, приятного аромата и вкуса. Соты с медом содержат мало воска, мед представляет собой кристаллизованное вещество, которое для употребления приходится откалывать кусочками, как леденец. В отличие от обычного пчелиного мёда, каменный мед почти не липок и не требует специальной тары. Он не изменяет своих качеств при хранении в течение нескольких лет.

— по региональному признаку:

По региональному признаку различают сорта мёда, собранные в разных областях, например, алтайский, пермский, липецкий и т. д.

— по технологическому признаку:

По технологическому признаку, т.е. по способу получения и обработки различают:

•сотовый. Сотовый мед заливается пчелами в шестигранные ячейки, запечатанные восковыми крышечками. Биологические исследования показали, что сотовый мед стерилен.

•центробежный (спускной). Центробежный мед получается при откачивании его из сотов на медогонке.

•прессовый.

В зависимости от цвета:

•бесцветный,

•светлый,

•средний,

•темный.

В зависимости от вязкости:

•очень жидкий,

•жидкий,

•густой,

•студнеобразный.

•севший,

•распущенный.

II. Ненатуральный мёд

— сахарный мед, переработанный пчелами,

— мед из сладких соков плодов, овощей,

— искусственный мед.

2.1. Переработка пчелами нектара в мед

Как только зацветают медоносы, пчелы-сборщицы по сигналу разведчиц вылетают из ульев и собирают нектар и пыльцу. С помощью хоботка пчела высасывает нектар из большого числа раскрывшихся цветков до тех пор, пока не наполнит медовый зобик. Максимальная емкость его 70—80 мг, но в улей пчела приносит в среднем около 30 мг, так как часть собранного нектара используется ею во время полета в качестве источника мышечной энергии. Во время сбора нектара пчела обогащает его ферментами, выделяемыми глоточной железой. Прилетев с ношей в улей, пчела передает нектар нескольким молодым нелетным пчелам, которые многократно пере­гоняют его из хоботка в зобик и обратно. При этом происходит расщепление сахарозы под действием инвертазы на глюкозу и фруктозу и испарение лишней воды, добавляются новые дозы ферментов. Затем пчелы раскладывают еще не созревший жидкий мед мелкими капельками на дно и стенки ячеек сотов и сильно вентилируют гнездо улья, усиливая при этом удаление лишней влаги и дальнейшее ее испарение из нектара через 2—3 дня. Загустевший мед они складывают в ячейки сначала на одну треть ее объема, а затем при уменьшении влажности до 18—20% заполняют полностью все ячейки. Созревший мед пчелы запечатывают в ячейках восковыми крышечками, чтобы он не впитывал влагу и не разжи­жался. Благодаря большей растворимости моносахаридов достигается высокая концетрация сахаров в меде, что предотвращает в дальнейшем развитие микроорганизмов и процессов брожения при хранении.

2.2. Нектар

Нектар — сахаристая жидкость, выделяемая нектарниками растений для привлечения насекомых-опылителей и регулирования поступления питания к генеративным органам растения и осмотического давления. Нектаропродуктивность растений зависит от целого ряда экологических условий и биологических особенностей медоносных растений. В фазе начала цветения растения выделяют нектара больше.

После опыления цветков нектаровыделение уменьшается или совсем сокращается.

При высокой влажности воздуха выделяется больше нектара, но концентрация сахара в ней низкая.

При низкой влажности воздуха, нектаровыделение уменьшается, а сахаристость его повышается.

Таблица №2.

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ НЕКТАРА И ПАДИ

2.3. Падь

Падь является сахаристой жидкостью, которая выделяется разными видами тлей, червецами, блошками и другими насекомыми, питающимися соком растений. Они выделяют падь в виде мелких капель на листьях растений. Пчелы охотно собирают эти сладкие капли и перерабатывают в падевый мед.

Падевый мед — пчелы делают главным образом из экскрементов насекомых, обитающих преимущественно на листьях растений. Насекомые питаются соками растений, и сладковатые капельки экскрементов, падающие с растений, собирают пчелы. Например, в некоторых сортах падевого мёда содержится много трисахарида мелезитозы — такой мед очень быстро кристаллизуется. Чем больше в меде глюкозы, тем быстрее он кристаллизуется. Однако кристаллизованный мед сохраняет все свои свойства

С 1984 г. введен в действие и применяется в СССР стандарт 3019—81 «Мед пчелиный. Методы санитарной экспертизы», стандарт «Мед пчелиный. Технические требования». По этому стандарту определяются виды мёда по его ботаническому происхождению: подсолнечный, липовый, акациевый и др.

2.4. Упаковка и хранение мёда

Мед натуральный расфасовывают в:

— деревянные бочки из бука, березы, вербы, кедра, липы, ольхи, чинары, осины с влажностью древесины не более 16% и вместимостью до 75 л.

— фляги из нержавеющей стали, луженной пищевым оловом, алюминия и сплавов вместимостью 25—30 л.

— банки из жести.

— стаканы из алюминиевой фольги, покрытые пищевым лаком, вместимостью 40—45 г.

— банки стеклянные и другие виды стеклянной тары.

— стаканы литые или гофрированные из прессованного картона с влагонепроницаемой пропиткой. пакетики и коробочки из парафинированной бумаги, пергамента и искусственных полимерных материалов, разрешенных Минздравом России для использования в пищевой промышленности.

Тара должна быть чистой, без постороннего запаха, прочной, без течи.

Тару заполняют медом не более чем на 95% полного объема. После залива мёда тару гер­метически закупоривают. На корпусе или крышке каждой единицы упаковки массой нетто от 0,3 до 1,5 кг наклеивают художественно оформленную этикетку с указанием наименования, местонахождения и подчинения пред приятия-фасовщика, ботанического происхождения мода, года сбора, обозначения стандарта, массы нетто, цены. Каждую транспортную единицу упаковки маркируют.

Мед хранят в чистом, сухом помещении, изолирован­ном от ядовитых, пылящих или имеющих специфический запах продуктов и товаров (мука, шерсть, тряпье, цемент, ядохимикаты, нефтепродукты, продукты соления, квашения и т. п.). Помещение должно быть защищено от проникновения в него пчел, мух, ос, муравьев и др. Мед натуральный с содержанием воды до 21% хранят при температуре до 20 °С, а содержащий более 21% воды хранится при температуре до 10 °С. Наилучшие условия хранения — сухое и хорошо проветриваемое помещение с температурой воздуха от 5 до 10°С, а тара — стеклянная или деревянная.

2.5. Примечания при использовании мёда

Исследованиями Леона Борнуса установлено, что при нагревании мёда до температуры выше 40°С все его активные компоненты частично или полностью разрушаются. В первую очередь дезактивируются ферменты мёда — α-амилаза, каталаза, инвертаза и фосфатаза. При этом одновременно разру­шаются витамины, протеины, ароматические вещества мёда, гликозиды и характерный для мёда ингибин.

В домашних условиях мед разжижают на паровой бане, непрерывно помешивая его и следя за температурой.

2.6. Витаминый мед

Содержание в меде биологически активных веществ и их качественный состав непостоянны и зависят от многих факторов. В результате этого предпринимаются много методов изготовления витаминного мёда.

Экспресс метод получения витаминного мёда по Н. П. Йойриш.

Пчелам скармливают искусственный нектар, представляющий собой сахарный сироп, к которому добавляют соки плодов, овощей и ягод, молоко, яичный белок и желток, кровь животных и другие скоропортящиеся продукты, а также некоторые лекарственные средства. Полученный мед обладает выраженным лечебным и питательным действием, но характеризовался и рядом существенных недостатков, поэтому не получил широкого применения. Одним из недостатков такого мёда является невозможность обеспечения стабильного, нормированного количества биологически активных соединений в нем, так как содержание указанных веществ в соках растений подвержено большим колебаниям, за­висящим от биологических, почвенно-климатических и технологических факторов. Вместе с плодово-ягодными и овощными соками в мед вводятся балластные вещества, не обладающие лечебным действием, значительно понижающие устойчивость продукта во время хранения и способствующие его быстрой порче.

2.7. Откачка и переработка пчелиного мёда

Получение мёда включает ряд последовательных технологических процессов: центрифугирование (от­качка), фильтрование, отстаивание, купажирование, расфасовку и хранение. Не все эти процессы выполняются непосредственно на пасеках или пчелопредприятиях и спецхозах. Многие заготовительные организации собирают мед в деревянные бочки или бидоны, а затем уже нагревают и расфасовывают в специальных медообрабатывающих цехах.

Вязкость мёда зависит от температуры воздуха и зрелости мёда, т. е. от количества содержащейся в нем воды.

Мед, только что вынутый из улья и имеющий температуру 30 °С, имеет вязкость в 4 раза меньшую, чем мед, остывший до комнатной температуры (20 °С). Поэтому рекомендуется откачивать его на медогонке сразу же после взятия рамок из улья, не допуская охлаждения.

Зрелый мед с водностью 18% имеет в 10 раз большую вязкость, чем незрелый с водностью 25%. В практике зрелость мёда определяют по его вязкости. Для этого мед при комнатной температуре черпают столовой ложкой и быстро ее поворачивают: зрелый мед будет «навертываться» на ложку, а незрелый быстро стекает и навернуть его на ложку не удается.

Виды кристаллизации мёда:

— салообразная,

— мелкозернистая,

— крупнозернистая (кристаллы более 0,5 — 1,0 мм).

2.8. Качество мёда

Мед часто подвергается всевозможным фальсификациям (добавление патоки, крахмала, мела, солода, желатина, сахара). Поэтому его лучше не покупать в случайных местах, у продавцов, вызывающих сомнения.

При хранении мед засахаривается, долго не теряя своих свойств. При этом фруктоза некоторое время остается в растворе. Засахарение мёда, помещенного на холод — нормальное явление. Если мед на холоде не засахарился — это подделка.

Качество мёда определяется по:

— цвету,

— вкусу,

— арома­ту (запаху),

— консистенции,

— внешнему виду.

Цвет зависит от вида растения, с которого пчелы собирали нектар.

Аромат мёда обусловлен присутствием в нектаре ароматических веществ, свойственных определенному виду растений.

Вкус мёда зависит от количества и соотношения входящих в его состав фруктозы, глюкозы, аминокислот и органических кислот. Ароматические вещества также влияют на вкус мёда.

Очень важно содержание в меде доминирующей цветочной пыльцы.

Научно-исследовательским институтом пчеловодства разработана специальная инструкция по получению и стандартизации монофлорного мёда. Так, например, если в меде от общего количества цветочной пыльцы содержится 30% пыльцы липы, такой мед считается липовым медом.

Таблица №3.

Качество меда

Таблица №4.

Характеристика натурального меда

Таблица №5.

Физико-химические показатели мёда

Таблица №6.

Качественные показатели медов

Таблица №7.

«Мед натуральный. Технические условия». Требования к меду (ГОСТ 19792—87)

2.9. Действующие вещества меда

Медь, железо, цинк и кобальт — угнетая активность гиалуронидазы, способствуют уменьшению про­ницаемости тканей.

Марганец, медь, цинк, кобальт — стимулируют выработку антител и тем самым повышают сопротивляемость организма.

Фолиевая кислота нормализует и стимулирует кроветворение.

Чем больше в меде левулезы, коллоидов, декстринов, тем медленнее происходит кристаллизация.

Бензойная кислота из водонерастворимой части мёдаВпервые указал в 1977 С. А. Поправко, лаборатория фармацевтической химии Высшего института здравоохранения в Риме.: обладает выраженной антимикробной актив­ностью.

2.10. Фармакологические свойства мёда

Препараты мёда оказывают противомикробные, противовоспалительные свойства, антиаллергическое, фунгицидное (противогрибковое)По данным Ф.О.Каганова-Иойриш (1974) ранозаживляющее, противоопухолевое, противовоспалительное действие, регулирует обмен веществ, стимулирует рост тканей.

Антигеморрагические свойства — обеспечивают нормальную проницаемость и резистентность кровеносных сосудов, повышают свертываемость крови.