Бесплатный фрагмент - Значение питания в системе первичной стоматологической профилактики. Том 23

Об авторе

Флейшер Григорий Михайлович (Dr Grigori Fleicher) родился 11 января 1970 года в Перми.

Лето 1977–1978 гг. — школа юнг, Краснознаменный Черноморский Флот СССР (г. Одесса).

В 1980 г. награждён именной настольной медалью и кортиком-ручкой.

В 1987 г. — окончил школу №77 с углублённым изучением английского языка, г. Пермь.

1988–1993 гг. — учился на стоматологическом факультете Пермского государственного медицинского института.

1995–1996 гг. — член Международной ассоциации молодых стоматологов (Young Dentists Worldwide, YDW).

1995–1996 гг. — член Международной ассоциации стоматологов (FDI World Dental Federation).

С 1997 — член Стоматологической Ассоциации России (СтАР). На н. в. — не член СтАР.

С 1997 г. по н. в. — действительный член Международной академии пародонтологии (International Academy of Periodontology, IAP, New-York).

Имея международное академическое звание без защиты диссертационной работы в России, в 1999 г д-р Флейшер Г. М. публикует статьи в местной периодике, становится старшим преподавателем в учебном центре стоматологии Воронежской медицинской акдемии имени Н. Н. Бурденко в поликлинике НЛМК, разрабатывает методичку по гигиене полости рта, начинает собирать зубные пасты, зубные щетки, ополаскиватели и т. д. Разглядев личные перспективы и амбиции молодого ученого, руководство закрывает данную выставку, потом коллекция бесследно исчезает. Д-р Флейшер Г. М. тяжело пережевает жернова административно-командной системы Липецкой медицины — происходит раскол в семье,.. начинаются уколы, уколы,.., лечение в Липецком психо-невралогическом диспансере.

В 2001 году была совместно написана и опубликована работа с проф. Г. А. Пашинян (г. Москва). Д-р Г. М. Флейшер является учеником профессоров А. В. Алимского и Г. В. Банченко (ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ» МЗ РФ, г. Москва). Совместно были написаны и опубликованы в различных медицинских изданиях работы, посвященных изучению заболеваний слизистой оболочки полости рта, гальванозу, гигиенистам стоматологическим и детской стоматологии.

Впервые в России с 1999 по 2010 гг на базе Стоматологического центра КМСЧ ОАО НЛМК Д-р Г. М. Флейшер на общественных началах организовал кабинет профилактики стоматологических заболеваний, в котором находилась Выставка средств гигиены полости рта. Целью создания кабинета была пропаганда и программа обучения правильной чистке зубов, языка, выполнение гигиенических манипуляций, выбор необходимой зубной пасты, щетки, ополаскивателя и т. д., обучение пациентов рациональному использованию средств и методов ухода за зубами, пропаганда здорового образа жизни и т. п. Также на базе кабинета проходили обучение и стажировку студенты (гигиенисты стоматологические) Липецкого медицинского колледжа. В связи с тем, что в последнее время значительно увеличился объем информации о различных композициях зубных паст, зубных щеток, флоссах и других средств для гигиены полости рта, выставка позволила на практике ознакомить студентов и пациентов с этими средствами, научить их правильному обращению с ними. Д-р Г. М. Флейшер проводил тематические уроки среди школьников в школах г. Липецка, выступал на Липецком радио, телевидении.

В 2006 г за проделанную работу был награжден Дипломом Стоматологической Ассоциации России «Лауреат финала Чемпионата стоматологического мастерства в номинации Профилактика cтоматологических заболеваний».

Область научных интересов: судебная медицина, стоматология (история, развитие, организация, управление стоматологии, пародонтология, детская стоматология, ортопедическая стоматология, имплантология, ортодонтия).

Действительный член IAP, писатель, поэт, двукратный рекордсмен мировой Книги рекордов Гиннеса, четырехкратный рекордсмен Книги рекордов России. Результаты многолетних исследований обобщены в в 250 научных публикаций, среди них около 100 книг — серия книг для детей «Дентилюкс». Здоровые зубы — залог здоровья нации», направлена для пропаганды, коррекции навыков и обучению авторской методики подрастающего поколения правилам рационального индивидуального ухода за полостью рта, а также народная медицины в стоматологии, индексы стоматологии, гальваноз, галитоз, дисколорит и т. д.

С 1993 г. по н.в. проживает в Липецке и работает врачом-стоматологом (работал — врачом-судебно-медицинским экспертом-стоматологом в Липецком областном бюро судебно-медицинской экспертизы, преподавателем — учебный центр КМСЧ ОАО НЛМК, Липецкий медицинский колледж). Липецкий стоматолог Д-р Г. М. Флейшер в 2008 г попал на страницы всемирно известного издания как обладатель самой большой в мире коллекции зубных щеток. Коллекция насчитывала тогда 1320 различных единиц. Коллекция предметов для гигиены полости рта насчитывала — более 3000 единиц. Сейчас она значительно выросла. Помимо зубных щеток в коллекции Д-ра Г. М. Флейшер — зубные пасты, спреи, ополаскиватели, зубочистки и другие средства гигиены полости рта, всего — свыше 4500 экземпляров.

Четырехкратный рекордсмен Книги рекордов России:

— Самая большая коллекция различных зубных щеток.

— Наибольшее количество книг, изданных одним автором за 3 месяца в одном книжном издательстве.

— Наибольшее количество книг, изданных одним автором за 1 месяц в России.

— Наибольшее количество книг, изданных одним автором за 1 год.

Дети: дочь Кристина (19.04.1994).

С 2017 г публикует свои стихотворения для детей в изданиях Интернационального союза писателей.

2017 г. — диплом за вклад в современную поэзию (Интернациональный Союз писателей).

2018 г. — диплом номинанта литературной премии Гомера (Интернациональный Союз писателей).

В 2019 г координатор Интернационального Союза писателей прислал приглашение Флейшер Г. М. стать делегатом ИСП и представить одно из своих стихотворений для детей на 19 Всероссийской литературной конференции «РосКон». По итогам данной конференции Флейшер Г. М. был награжден следующими дипломами:

— финалист литературной премии им. Белинского,

— номенанта на международную литературную премию «рыцарь фантастики и детской литературы».

Значение питания в системе первичной стоматологической профилактики

Введение

«Стыдно признаться, но ведь из всех живых существ лишь человек не знает, что для него полезно.»

Плиний Старший.

Еще в 1999 г. сессию общего собрания Российской академии медицинских наук, посвященную медицине XXI в., открыли доклады, характеризующие состояние и перспективы развития двух наиболее интегральных дисциплин, а именно — экологии и нутрициологии. По мнению многих ученых, нарушение баланса в названных сферах оказало наиболее отрицательное влияние на здоровье человека, создав, тем самым, реальную угрозу национальной безопасности России. Вместе с тем нарушения затронули практически все отрасли ме­дицинской науки и здравоохранения.

Министр здравоохранения РФ, академик РАМН Ю. Л. Шевченко считает, что современная эпоха характеризуется глобальным планетарным кризисом, при котором антропогенное воздействие на среду обитания по своим темпам начинает превышать интенсивную эволюционную адаптацию человечества к изменениям. Страдают при этом в первую очередь дети, достаточно сказать, что около 90% из них имеют отклонения в фи­зическом и психическом развитии, а у половины школьников диагностируют невротические расстройства. В нашей стране ежегодно регистрируется до 35 млн. случаев инфекционных заболеваний, 2 млн. случаев паразитозов, хотя истинное число последних на порядок выше. Остро стоит проблема качественного питания населения. В связи с этим обсуждается вопрос о контроле за генетически модифицированными продуктами. (см. Рис. 1)

Что касается вопросов контроля, о которых говорит академик РАМН Ю. Л. Шевченко, то это совершенно необходимо. Но, по нашему глубокому убеждению, с вопросами использования генно-инженерных продуктов спешить нельзя. Нужны серьезные экспериментальные исследования разного уровня, и только затем — грамотно обоснованные рекомендации для применения в пищу человеку.

Наряду с указанными проблемами, которые имеют планетарный характер, существует много других, касающихся непосредственно России. Наша страна подверглась в конце двадцатого столетия еще одному «эксперименту», который сыграл крайне негативную роль для здоровья значительной части ее населения и унес миллионы жизней.

Возникшая необходимость быстрой адаптации к совершенно другой экономической обстановке, изменение социального статуса большинства жителей России в связи с закрытием (так называемым реформированием) заводов, фабрик, предприятий вызвали, прежде всего, затяжной эмоциональный и психологический дистресс.

Население страны в подавляющей своей части стало хуже питаться, кормилец семьи нередко перестал быть таковым. Сегодня вряд ли кто назовет число людей, которые, имея высокую квалификацию, оказались ненужными, потеряли работу, что резко изменило устоявшийся уклад жизни и самым отрицательным образом сказалось на их здоровье. В ходе реализации «шоковой» стратегии реформ люди не только стали плохо питаться (опять же, мы говорим о подавляющей части населения страны, а не о тех 5—10%, которые «вдруг» стали несметно богатыми). В этой связи весьма важно то, что у людей возник и другой, очень тяжелый патологический процесс, а именно — нарушение динамического стереотипа.

Данное явление было открыто И. П. Павловым. В его работах, работах сотрудников лаборатории физиологии было доказано, что нарушение динамического стереотипа вызывает развитие самых различных патологических процессов и приводит к преждевременной смерти животных. Как видим, такую «ломку» не переносят даже животные. Кто-то из читателей может возразить: «Что Вы хотите? Реформа…». Ответ на этот вопрос есть в статье академика РАМН Б. Т. Величковского. Он пишет: «Устоявшееся мнение о неизбежности социальных издержек в ходе реформ опровергает Китай. Успешные экономические реформы в этой стране сопрово­ждаются не повышением, а снижением смертности населения. Так, в 1994 г. показатель смертности в Китае составлял 6,6, что даже меньше, чем в Японии (7,0). Непрерывно повышается в Китае и средняя продолжительность жизни».

В бывших Советских республиках — Узбекистане и Туркмении, где реформы не носят шокового характера, смертность по сравнению с 1990 г. снизилась.

Исследователи из НИИ им. Н. А. Семашко РАМН оценивали состо­яние здоровья взрослого населения по материалам опроса граждан ряда российских городов — Астрахани, Ижевска, Орла, Рязани, всего около 5 000 человек. Более 26% опрошенных оценивали свое питание как плохое, 69% — как удовлетворительное, 25% — как хорошее. 3% населения находится в крайне тяжелом материальном положении, часто недоедают и даже голодают. Низкий уровень качества жизни, плохое питание стали уделом почти 60% лиц, отмечающих недостатки питания в своем рационе мяса, рыбы, фруктов, соков и т. д. Опрошенные экономили не только на количестве продуктов, но и на их качестве.

Показатели снижения уровня жизни — ухудшение питания населения и рост хронических заболеваний — развиваются параллельно, что отчетливо видно из нижеприведенной таблицы (табл. 1).

Таблица 1.

Зависимость распространенности хронических заболеваний и качества питания населения от уровня жизни

Как видно из таблицы, плохое питание и низкое социальное положение являются важными факторами возникновения и развития заболеваний. Отсюда естественно напрашивается вывод, что предотвратить заболевание, не допустить его переход в хроническую форму можно не только и, в обсуж­даемом варианте, не столько медицинскими, сколько социальными мерами и, прежде всего — повысив степень доступности качественных продуктов питания не только для «избранных», а для всего населения. Из-за крайней ограниченности материальных средств 55% опрошенных покупает дешевые продукты, некачественные, а нередко и вредные для организма.

Приведу еще цифры, характерные для нашего времени, по данным исследователей (табл. 2).

Таблица 2.

Взаимосвязь уровня жизни с возможностью приобретения продуктов питания

Из таблицы видно, что 82% малоимущих граждан с низким уровнем жизни приобретают продукты только по низким ценам. Поэтому и распространенность хронических болезней среди малоимущих граждан в 2 раза выше, чем среди немногочисленных богатых и обеспеченных, или, соответственно, в процентах — 78,2 и 39%.

Возрастание количества патологий, связанных с характером питания, отметила Л. Л. Максименко из Ставрополья — казалось бы, всегда благопо­лучного и даже богатого края. Снижение доходов населения сделало малодоступными для его жителей такие продукты, как мясо, рыба, животное и растительное масла, фрукты (!). Более того, 65% граждан с низким уровнем жизни и 22% с уровнем, несколько превышающим низкий, вынужде­ны лишать себя социально значимого товара — лекарств.

Таким образом, как видно из изложенного, здоровье человека зависит от социального и экономического благополучия, от размеров личных доходов. Вместе с тем важнейшую роль играют нравственный и здоровый образ жизни, сбалансированное и адекватное питание, состояние природной и окружающей среды и, несомненно, своевременная высококвалифицированная медицинская помощь. «Здоровье нации — это первичная матрица, тот корень, из которого произрастает государственное древо», — говорится в обращении к народу России Межрегионального общественного движения «Здоровье нации» (2002 г.).

Из изложенного видно, что государство не может, не должно оставаться в стороне от решения проблем питания, оно обязано проводить определенную политику в области здорового питания.