Бесплатный фрагмент - Тонзиллит у детей — причины, диагностика, лечение

Введение

Миндалины, аденоиды, лимфоидная ткань в области корня языка образуют лимфоидное глоточное кольцо, выполняющее защитную функцию.

Острый тонзиллит, или ангина — острое инфекционное заболевание, при нем поражается лимфоидная ткань глотки и нёбные миндалины.

Возбудителем болезни часто становится гемолитический стрептококк группы А, а немного реже — стафилококк, аденовирус. Как правило, вид возбудителя определяет фарингоскопическую картину и клиническое течение заболевания. Наиболее часто встречается ангина, вызванная стрептококковой инфекцией. Различают катаральную, фолли­кулярную, лакунарную ангины, сопровождающиеся выражен­ной интоксикацией, лихорадкой, болью в горле, иногда — рво­той, полиартралгией, увеличением регионарных лимфатичес­ких узлов.

При катаральной ангине нёбные миндалины отечны, покрыты слизисто-гнойным отделяемым; при фолликулярной ангине на поверхности гиперемированных миндалин определяются нагноившиеся фолликулы; при лакунарной ангине в устьях лакун появляются сливные налеты, легко снимающиеся и не кро­воточащие, в отличие от дифтерийных пленок.

В анализе крови — лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, увеличенная скорость оседания эритроцитов. Изменения в зеве обычно исчезают через 5 — 7 дней.

Вирусная (аденовирусная, герпетическая) ангина характеризуется выраженными симптомами интоксикации, лихорадкой, фарингитом, конъюнктивитом. При герпетической ангине на мягком нёбе, язычке, дужках определяются мелкие пузырьки на фоне гиперемированной слизистой оболочки глотки.