16+
Рабочая тетрадь практикующего психолога

Бесплатный фрагмент - Рабочая тетрадь практикующего психолога

Объем: 62 бумажных стр.

Формат: epub, fb2, pdfRead, mobi

Подробнее

Договор №___

об оказание услуг психолога

от»____»____________________20____года.

________________________________________________________, психолог — консультант, на основании _____________________, _________________________________________________далее именуемый «Психолог» (Исполнитель), с одной стороны и Физическим лицом_____________________________________________________, именуемом в дальнейшем «Клиент», заключили настоящий Договор о нижеследующем.

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА.

1.1 Психолог обязуется предоставить клиенту Услуги, а Клиент обязуется их оплатить на условиях настоящего Договора.

1.2 Психолог обязуется провести психологические услуги в границах своей компетентности клиента……

Подписание настоящего Договора является согласием законных представителей несовершеннолетнего согласно ст. ст. 26, 28 ГК РФ.

1.3 Под Услугами в настоящем Договоре понимается участие клиента в психологических мероприятиях:

— индивидуальное консультирование,

— психологическая терапия,

— психологическая коррекция.


2. ПОРЯДОК ОПЛАТЫ УСЛУГ.

2.1. Оплата Услуг осуществляется наличным платежом, путем внесения денежных средств в кассу Исполнителя.

2.2. Оплата наличным платежом должна быть внесена по окончании каждой встречи индивидуального консультирования или психологической терапии.

2.3. Стоимость первой встречи (___ минут): консультация, диагностика, анализ происходящего =…

2.4. Последующие встречи оплачиваются согласно договору, в зависимости от выбранного вами времени

• Детский прием:

— самое удобное время 50 или 60 минут (более продолжительная сессия вызывает усталость).

— ДЕТСКИЙ ПРИЕМ (50 или 60 минут) ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ И РАБОТУ С РЕБЕНКОМ, И ОБРАТНУЮ СВЯЗЬ РОДИТЕЛЯМ.

Взрослый прием:

— вы можете выбрать любое удобное для вас время, но самое удобное: _______________ минут.

Семейный прием:

— самое удобное время ___________ минут.


2.5. В случае неявки или отмены занятия в назначенный день для получения Услуги в согласованное время Клиент уплачивает неустойку в размере 100% стоимости одного часа работы специалиста.

* Это правило обеспечивает ответственность клиента за присутствие в психотерапевтической работе, а также — финансовую безопасность и устойчивость рабочего расписания Психолога.

2.6. Отменить свое присутствие на индивидуальной консультации или коррекции необходимо за сутки (24 часа) до назначенного времени.

В этом случае оплата 100% от пропущенной встречи не взымается.

2.7. Опоздание Клиента сокращает время приема, но прием оплачивается полностью.

2.8. Если пропущены 2—3 сессии подряд (без обозначения причины: командировка, госпитализация, отпуск, каникулы), то значимость терапии ставится под сомнение и у исполнителя (психолога) есть право использовать ваше время для передачи его другому клиенту. Болезнь рассматривается как психосоматическое сопротивление терапии и берется в работу как симптом.

2.9. В случае изменения времени назначенной психологической Услуги Психолог (Исполнитель) обязан уведомить об этом Клиента не позднее, чем за 10 — 12 часов до начала назначенного времени. Если Исполнитель по каким — либо причинам не явился на встречу, то следующая встреча стоит на 50% меньше, а пропущенная встреча — компенсируется бесплатно.

2.10. Один раз в год стоимость психологических Услуг повышается в связи с инфляцией и для того, чтобы не происходило обесценивание терапевтического процесса (что свойственно в любых долгосрочных процессах).

2.11. График работы на лето: плавающий.

Связано это с отпускным периодом и мероприятиями, направленными на повышение квалификации.


3. СУЩНОСТЬ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ УСЛУГИ.

3.1. Психолог оказывает Услуги строго в кабинете психолога. Консультирование по e — mail, sms, Вконтакте, на дому у клиента, в телефонном режиме невозможна.

3.2. Оказание психологических Услуг происходит с частотой __ раз в неделю/__ раз в две недели при индивидуальных встречах. Более редкие встречи не обеспечивают достаточной интенсивности процессов самопознания у Клиента, которые могут помочь желанным изменениям.

3.3. Психолог может рассматривать возможность более частых встреч, если Клиент считает, что нуждается в этом.

3.4. Психолог, при необходимости, готов принять Клиента вне графика, если для этого найдется время в расписании Психолога.

3.5. Некоторые Клиенты для достижения своих целей нуждаются только в нескольких сессиях консультирования, в то время как другим могут потребоваться месяцы или годы отношений консультирования. Кабинет психолога желательно посещать до того момента, когда Клиент почувствует необходимые для него изменения.

3.6. Обязанности по данному Договору вступают в силу с момента подписания и действуют до окончания всего курса психологической Услуги. После окончания срока психологической Услуги стороны обсуждают результаты психологического воздействия и принимают решение, либо прекращении, либо о продолжении психологической Услуги. В случае принятия решения о продолжении психологической Услуги, стороны заключают Новый Договор.


4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ.

4.1. Психолог обязуется:

* Оказать психологическую Услугу, заявленную Клиентом.

* Осуществлять психологические Услуги согласно назначенному расписанию и заявке Клиента.

*Целенаправленно воздействовать на Клиента или стремиться к этому в рамках поставленной цели.

*Не разглашать данные о Клиенте или результатах его работы и не предоставлять третьим лицам доступ к этой информации, в том числе и представителям несовершеннолетних детей без их согласия. Кроме случаев, в которых совершены или могли быть совершены преступления, или в случаях, направленных на защиту клиента.

4.2. Психолог вправе:

• Отказать в предоставлении Услуг Клиенту в случае если:

— Клиент состоит на учете в психо — неврологическом диспансере;

— нарушаются уголовные и этические нормы;

— присутствуют временные организационные причины.

В любом случае Психолог сообщает Клиенту о готовности работать с его ситуацией.

• Исполнитель не несет ответственности, как перед Клиентом, так и перед третьими лицами, за качество и последствия оказанные Клиенту услуг и не возвращает внесенной оплаты в случае, если Клиент скрыл от исполнителя то, что он состоит на учете в психо — неврологическом диспансере, а также скрыл или исказил иную информацию, необходимую Исполнителю для качественного оказания психологических Услуг.

• Отказать в проведении психологической Услуги в случае невыполнения Клиента рекомендаций Психолога.

• Приостановить оказание психологических услуг в случае болезни, переезда и др. причин, о чем заранее предупреждает клиента.

• Использовать материалы психологических консультаций в методических целях, на профессиональных супервизиях или интервизиях, в качестве примеров психологической работы, без указания именных данных Клиента.

4.3. Клиент обязан:

• Самостоятельно заказать психологическую услугу.

• Выполнять рекомендации Психолога в соответствии с условиями работы Психолога.

Условия работы Психолога предполагают со стороны Клиента:

— подробное, детальное описание ситуации, обстоятельств, своего состояния, ощущений, переживаний;

— ясные, прямые и искренние ответы на задаваемые Психологом вопросы;

— выполнение домашних заданий, связанных с решением проблемной ситуации Клиента.

• Своевременно приходить на встречу в установленное время, в случае невозможности — заранее предупредить психолога.

• В случае необходимости завершения психологической работы, нужно известить Психолога об этом заранее (минимум за одну встречу до завершения курса) и провести завершающую встречу для подведения итогов работы.

4.4. Клиент вправе:

* Получать от Психолога оказание психологических Услуг в объеме и количестве, соответствующих условиями настоящего Договора.

*Получать значимую информацию относительно всех психологических Услуг (методов, упражнений и пр.), оказываемых Психологом в процессе работы с Клиентом.

*В случае неудовлетворения тем, как оказывается психологическая Услуга, обсудить это с Психологом. Тупик или сложность в работе могут указывать на скрытые возможности, которые не используются; На то, что рабочие задачи поставлены неточно или выбран неверный способ их достижения. Кроме того, ощущение тупика может быть частью внутреннего процесса Клиента, что также является важной информацией для обоих сторон.

*Прекратить пользование Услугой, если не удовлетворен ее качеством, содержанием или условиями и расторгнуть Договор.

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН.

Все разногласия по настоящему Договору стороны регулируют путем переговоров.

По всем вопросам, не урегулированным настоящим Договором, стороны руководствуются действующим законодательством РФ.

6. ПОДПИСИ СТОРОН.

Психолог… … … … … … … … ….… … … … ….

…… … … … … … … … … ……


Клиент… … … … … … … ….… … … … … …...

…… … … …..… ….… …..… … … … ….


Дата______

Информированное согласие

Является документом ограниченного доступа и распространения, требующая обеспечения конфиденциальности.

Хранится у специалиста.

Экземпляр единственный.

Я. ____________________________________________________,

(ФИО полностью)

подтверждаю добровольность участия в психологическом консультировании, психотерапевтической помощи, психоаналитической работе, исследовательской деятельности проводимой специалистом _________________________________

Ознакомлен с правилами анонимности и конфиденциальности в психологическом консультировании, психотерапевтической помощи, психоаналитической работе, супервизии и использовании предоставляемых мной материалов.

Добровольно и осознанно даю разрешение на (ненужное зачеркнуть):

1. Супервизию моего случая в профессиональной среде, с целью повышения качества проводимой работы;

2. Аудио и (или) видеозапись супервизии;

3. Аудио и (или) видеозапись терапевтического процесса.

4. Использование предоставленных мной материалов с целью обучения студентов;

5. Публикацию случая нашей совместной работы в профессиональной литературе;


ПОДПИСИ СТОРОН.


Психолог… … … … … … … … ….… … … … ….

…… … … … … … … … … ……

Клиент… … … … … … … ….… … … … … ……

…… … … …..… ….… …..… … … … ….

Дата______

ПРОБЛЕМА

Основной запрос…

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

ПЕРВИЧНАЯ ВСТРЕЧА

«___" ______________________________20__ г.

ВРЕМЯ: ________________________________


I. Общие сведения:

Фамилия: ________________________________________

Имя: ____________________________________________

Отчество: _______________________________________

Дата рождения "__" _______________ ____ г.

Образование _______________________________

II. Вопросы о беременности, родах и послеродовом периоде матери клиента:

1. Работала ли мать во время беременности (до какого месяца)…

.

2. Работала ли мать после рождения ребенка (с какого месяца)

.

3. Была ли беременность запланированной_______

4.Были ли прежде выкидыши или преждевременные роды…

.

5. Есть ли непереносимость группы крови родителей ____

6. Были ли осложнения или заболевания во время беременности (какие)…

.

7. Были ли психические нагрузки, стрессы во время беременности…

.

8. Роды более, чем за 10 дней или через 10 дней относительно срока…

.

9. Длительные роды, ягодичное предлежание, щипцы, вакуум и др…

.

10. Присутствовал ли при родах отец_______________

11. Были ли нарушения питания или пищеварения на 1 году жизни…

.

12. Вес при рождении__________

13. Когда научился ходить на горшок__________


Перенесенные заболевания (во сколько лет)

Корь _______________

Ангина _____________

Ложный круп ________

Осложнения от прививок _____

Свинка _____________

Коклюш ____________

Судороги ___________

Переломы костей ___________

Скарлатина _________

Бронхиты

Аллергия, астма _____

Травмы головы _____________

Другие заболевания:

Расставания ребенка с родителями (например, на отдых, из-за болезни, у родствкенников)

В возрасте_______

На какое время?_____

Где был клиент?______

В связи с чем?________

Были ли у страхи оставаться одному?________

Воспитывался ли у бабушки, дедушки, тети_______

Был ли свидетелем смерти или тяжелой болезни?

.

Был ли свидетелем тяжелой аварии на дороге?

.

Ходил ли в детский сад и в каком возрасте?

.

Были ли у проблемы в связи с посещением детского сада?…

Были ли там жалобы…

Были ли проблемы с поступлением в школу…

III. Школьные годы клиента:


Бесплатный фрагмент закончился.

Купите книгу, чтобы продолжить чтение.